高血压患者小心饮食

(16/09/99)

文：陈镜洲医学博士（东海岸康复医院）

问：高血压患者在饮食方面，应注意些什么？

答：正常人的血压，其收缩压（Systolic pressure）应在140毫米汞柱之下，舒张压（Diastolic pressure）应在90毫米汞柱之下，即＜140/90 mm Hg。若患者之收缩压在141~159毫米汞柱，舒张压在
91~94毫米汞柱，我们称之临界高血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过95mmHg时，就可确认为高血压。

对于高血压症的处理，除了药物的治疗外，病人应该注重体重、饮食习惯、精神压力、运动等保养因素。

近年来医学家发现膳食因素对血压起着举足轻重的影响。

一、盐分的摄取：人们每天摄食的盐分，主要是氯化钠，临床上经证实人们若食进过多的钠盐，可以因钠分子浓度的增加造成水分潴留，导致血管平滑肌肿胀，血管腔变细，血液流动的阻力增加；同时，由于血管内水量的相应增加使血容量增加，直接的加重了心脏和肾脏的工作负担，从而使血压升高。究竟，一个成人每天应摄入多少的钠盐才合适呢？根据世界卫生组织的建议，每人每天的摄盐量应控制在5克以下。

其实，肉类如鸡、鸭、牛、羊，和一些蔬菜本身都已含有钠盐，烹饪时人们又习惯地加入各种调味品，如酱油、食盐、豆酱、辣酱等都含大量的盐分，使菜肴内的盐量更高。所以人们应该尽量食用清淡的食物，以减少盐分的摄食，在素食馆，我们所吃到的斋菜，为了求真（使味道更接近肉类）求善（使味道更可口），一般上会比荤菜（肉类）的调配更浓更咸，其含钠盐的分量超过了我们每日平均的需求量，这是经常上菜馆的外食一族们应该注意的地方。

二、脂肪：过多的饱和性脂肪可使血管硬化，进而提高血压。家畜食物如鸡、猪、羊的皮、五花肉、内脏等都含大量的饱和脂肪。食用油如猪油、奶油、牛油、椰子油和棕榈油也含大量饱和度高的脂肪，这些食物都对高血压患者不利，应该避免食用。

烹调食物应采用植物性食油如花生油、葵花油， 因其含较多的不饱和性脂肪。不过，当植物性食油经过长时间的加热时，其不饱和脂肪会因高热的影响，起化学反应变成对人体有害的饱和脂肪，譬如用来炸油条、炸鸡、煎葱油饼所用的植物油，由于重复的加热作用，终已变成对血管不利的饱和脂肪。故高血压者也不宜多食煎炸食品。
三、蔬菜和水果含有大量的维他命、矿物质和纤维，对血管、皮肤、 软组织和骨骼的成长和修复都有帮助，可多食用。

除了注意饮食的选择，其他保健工作如改变饮食习惯，配合适当的运动，以减低体重，减少心脏工作量，有工作压力或精神紧张的人，应该学会放松神智，减少心脏的压力，烟酒都会促进血管的粥样硬化，所以吸烟和嗜酒者应尽早把烟、酒戒掉。

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